등교중지 학생 보호자 확인서

포천노곡초등학교            학년     반   번호  이름:

위 학생은 체온측정 결과 체온       ℃로 측정 및 의심증상있어

등교중지를 권고 받아 가정에서 (    월   일)부터 (   월   일)까지

자율보호 후 학교에 정상 등교합니다.

★ 코로나19관련 임상증상 : 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등 호흡기 증상, 콧물, 인후통, 두통,                              오한, 근육통, 후각.미각마비 등

선별진료소 또는 콜센터(☎1339, 031-120)로 문의 후 선별진료소 또는 의료기관을 방문하여 진료하도록 합니다.(열이 있는 경우 반드시 선별진료소를 방문해야 합니다.)

선별진료소 방문 시에는 꼭 마스크 착용 및 아래의 선별진료소 방문확인서를 지참하고 방문하시기 바랍니다.

가정에서 외출을 자제하고 충분한 휴식을 취하며 경과를 관찰하여 매일 아침, 저녁으로 발열 및 건강상태를 확인하여 기록한 후 담임선생님께 알립니다.

자율보호 후 등교 시 ‘보호자 확인서 및 선별진료소 방문확인서’와 ‘건강관리 기록지’를 작성하시어 학교로 보내주시기 바랍니다. (출결증빙자료로 인정됩니다.)

37.5℃ 이상 고열이 지속되거나 증상이 심해질 경우 콜센터(☎1339), 031-120, 포천시보건소(☎031-538-4484~5)로 문의 후 지시에 따르시기 바랍니다.

※ 포천시 선별진료소 안내

＊포천시보건소 : 포천시  포천로 1612(☎031-538-4484~5)

＊일동면행정복지센터 : 일동면 화동로 1099번길 30(☎031-538-4488~9)

＊소흘읍행정복지센터 : 소흘읍 호국로567(☎031-538-4486~7)

＊경기도의료원 포천병원 : 포천시 포천로 1648(☎ 031-539-9114)

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선별진료소 방문확인서

○ 대상자 :  포천노곡초등학교  (  )학년  (  )반 성명 (          )

○ 방문일자 : 2020년    월    일

위 학생은 코로나19 의심증상으로 본 선별진료소(병원, 보건소 등)에 방문하였음을 확인합니다.

발급일 : 2020년     월      일

기관명:                   담당자 :               (서명)

※ 선별진료소를 방문하지 않은 경우

콜센터 또는 선별진료소 문의결과를 적어주세요.(안내받은 내용)

2020년  (    )월 (    ) 일     학부모 성명:             (인)

포천노곡초등학교장 귀하